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Todo mundo concorda que os enfermeiros são heróis. Por que não os estamos tratando dessa maneira?

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Dizem que a história não se repete, mas frequentemente rima. E enquanto aprendemos durante o COVID-19, as lições do passado podem ser um guia para nos ajudar a navegar por uma pandemia moderna – se ouvirmos o ritmo da história.

Por pouco mais de dois anos, em meados do século XIX, a Grã-Bretanha, a França, o Império Otomano e a Sardenha lutaram contra o Império Russo pelo controle do território ao redor do Mar Negro. No curso desse conflito, os quatro exércitos aliados perderam 16.237 tropas combinadas devido a doenças – quatro vezes o número de mortos em feridas de combate. Mais da metade das mortes relacionadas à doença foram por cólera ou disenteria, em parte porque os exércitos não estavam preparados para combater um inimigo invisível que era mais letal que as balas russas.

Entre Florence Nightingale, que atuou como catalisador da reforma das instalações médicas do exército, escrevendo uma carta detalhada ao chefe de um hospital de Londres. O relato pessoal de Nightingale sobre doenças, infecções e mortes generalizadas convenceu o que havia sido um governo britânico apático a pagar pela construção de toda uma instalação hospitalar pré-fabricada e depois enviá-la da Inglaterra para a Turquia. Isso facilitou a superlotação e melhorou o saneamento. Nightingale também implementou protocolos de lavagem das mãos. As taxas de mortalidade caíram graças ao seu trabalho.

Todo mês de maio, durante a Semana Nacional de Enfermagem, homenageamos Nightingale, o fundador da enfermagem moderna. Devido ao COVID-19 e ao fato de este ano ser o 200º aniversário de Nightingale, a American Nurses Association estendeu a observância para durar um mês inteiro. No momento em que os enfermeiros arriscam suas vidas regularmente para tratar pacientes, um mês de reconhecimento é mais do que apropriado. E, acredite ou não, precisamos levar algum tempo para destacar os enfermeiros por suas contribuições: apesar de toda a conversa hoje de que enfermeiros são heróis, muitos deles não estão sendo tratados dessa maneira. De fato, os sistemas de saúde estão disciplinando enfermeiros que levantam preocupações sobre segurança em hospitais durante o COVID-19. Essa decisão pode ter consequências desastrosas, porque os enfermeiros são um dos elos mais importantes da cadeia de segurança do paciente.

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Nightingale se tornou uma heroína em seu próprio tempo por soar o alarme sobre as condições do hospital, e muitos hoje estão seguindo sua liderança. Milhares de queixas já foram registradas na Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA) – histórias de enfermeiros que não receberam equipamento de proteção adequado, como máscaras N95, e que tiveram sua própria saúde e segurança comprometidas devido a protocolos de proteção muito inadequados. Algumas enfermeiras também entraram com ações judiciais e muitas participaram de protestos para expressar indignação por condições inseguras de trabalho. Mas enquanto os pedidos públicos de melhorias de saneamento de Florence Nightingale foram atendidos com ações rápidas de governos e líderes, as enfermeiras de hoje enfrentam punições e até perdem seus empregos por se manifestarem. Essa resposta não é apenas míope, removendo os trabalhadores críticos da linha de frente durante uma crise, mas também é desrespeitosa com as pessoas que trabalham mais para combater esta doença.

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Os sistemas de saúde ignoram os enfermeiros por seu próprio risco. Afinal, os enfermeiros passam muito mais tempo com os pacientes do que os médicos, ouvem as necessidades dos pacientes e administram uma porcentagem significativa de atendimento. Suas interações com os pacientes e a notificação de problemas são essenciais para melhorar a segurança em todo o sistema de saúde.

Como ex-enfermeiro do departamento de emergência e unidade de terapia intensiva, estou preocupado com o envio da mensagem quando os sistemas de saúde disciplinam os enfermeiros que tornaram públicas as preocupações com segurança. E se o próximo Nightingale tiver medo de falar, ou pior – já foi demitido? Se realmente queremos homenagear Nightingale e todas as enfermeiras que seguem seus passos, não vamos chamá-las apenas de heróis. Vamos tratá-los assim também. Vamos ouvir os enfermeiros e levar a sério suas preocupações. Sem o feedback deles, não podemos achatar a curva.

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Inge Garrison é uma ex-enfermeira de emergência e cuidados intensivos.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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