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Síndrome do Impostor e COVID: uma perspectiva do estudante de medicina

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Movendo-nos nervosamente em nossas cadeiras entre 180 de nossos colegas de classe da faculdade de medicina, nos concentramos na frente da sala de aula enquanto nossos reitores iniciavam seu discurso de orientação anual. “Cada um de vocês trabalhou tão duro para chegar aqui. Ninguém chegou a este ponto por engano. Mas também fique atento para que cada um de vocês experimente a síndrome do impostor durante sua estada aqui. Todo mundo vai experimentar, eu prometo. ”

Esta foi a primeira vez que ouvimos essas palavras amarradas: “impostor”, como em uma fraude, um enganador e “síndrome”, um termo que os estudantes de medicina conhecem muito bem para se referir a uma condição com sintomas distintos. Juntas, essas palavras se referem a um fenômeno caracterizado por intensos sentimentos de dúvida quanto às próprias habilidades. Alguém que sofre de síndrome do impostor sente que só chegou onde está escapando pelas fendas, em vez de talento ou trabalho duro, e teme ser exposto como uma fraude para seus colegas. A síndrome do Imposter afeta desproporcionalmente as minorias étnicas que buscam o ensino superior, o que significa que essas minorias não só têm uma desvantagem inerente à sociedade em conseguir admissões em programas de educação superior, mas também se sentem fraudulentas ao comparecer. Mas por que a síndrome do impostor existe como uma doença exclusiva dos humanos? Para entender verdadeiramente a síndrome do impostor, devemos mergulhar em sua origem evolutiva.

A síndrome do impostor pode ter sido benéfica, até mesmo essencial, para a sobrevivência de nossos ancestrais humanos. Uma teoria postula que a ansiedade associada à síndrome do impostor aumentou a reação de luta ou fuga de nossos ancestrais, permitindo que eles antecipassem ameaças potenciais. Por sua vez, isso aumentou suas chances de sobrevivência por tempo suficiente para reproduzir e passar essas características para a próxima geração. Outras teorias sugerem que o medo do fracasso associado à síndrome do impostor pode ter levado ao desenvolvimento da vergonha, que desempenhava uma função importante na manutenção de laços comunitários próximos. Nas perigosas terras forrageiras predatórias, nossos ancestrais dependiam uns dos outros para sobreviver, portanto, a vergonha se desenvolveu como uma defesa para impedir que os indivíduos prejudicassem suas relações sociais. Esse sistema baseado na vergonha permitiu a regulamentação do comportamento dos membros e estimulou a cooperação; desta forma, garantimos a sobrevivência.

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Com a lente evolucionária, a síndrome do impostor pode ser considerada um transtorno de “incompatibilidade” evolutiva porque, embora possa ter sido benéfica em ambientes primitivos, agora é considerada debilitante. Na sociedade moderna, aqueles que sofrem de estresse e ansiedade associados à síndrome do impostor podem experimentar resultados negativos de saúde, incluindo um sistema imunológico enfraquecido, hipertensão, depressão e até mesmo doenças cardíacas. Além disso, a síndrome do impostor crônico pode levar ao esgotamento, um tópico que tem recebido muita atenção da comunidade médica e leiga. Isso é especialmente relevante para estudantes de medicina e profissionais de saúde, uma vez que estão entre os mais suscetíveis ao burnout devido à intensidade de sua carreira.

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A síndrome do Impostor corre desenfreada na comunidade médica, mas tende a atingir especialmente durante a faculdade de medicina, quando alunos com alto desempenho são empurrados para um ambiente intenso e acelerado e não são mais os peixes grandes em um pequeno lago, academicamente falando. A síndrome do impostor na faculdade de medicina é ainda mais cultivada pelas diferenças marcantes de idade e experiências de vida entre os alunos de uma única classe. Os alunos mais novos podem sentir que são altamente inexperientes em relação aos seus colegas mais velhos, enquanto os alunos mais velhos podem se sentir deslocados entre os recém-formados universitários. Embora a diversidade seja incrivelmente benéfica, a faculdade de medicina como um todo é inerentemente construída para cultivar a síndrome do impostor, uma atitude de “fingir até fazer”. É apenas em conversas privadas que as rachaduras começam a aparecer e as confissões de ignorância são feitas.

Embora muitos currículos de escolas de medicina tenham integrado um componente de bem-estar, como verificações obrigatórias de bem-estar, cursos de desenvolvimento pessoal e exercícios de reflexão, eles também devem abordar as realidades da síndrome do impostor e oferecer técnicas para superar seus efeitos prejudiciais. O primeiro passo é quebrar a barreira do silêncio e reconhecer que a síndrome do impostor afeta quase todos neste campo. Nossa instituição acadêmica o fez, mas muitos de nossos colegas não. Desafiamos as instituições médicas a trabalhar com os alunos para cultivar uma autopercepção saudável e realista, ou pelo menos fornecer-lhes espaço para isso.

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Na época do coronavírus, com as aulas sendo ministradas virtualmente, o efeito da síndrome do impostor em nossos colegas e em nós parece ter se dissipado um pouco. Talvez a leitura de relatos de profissionais de saúde que lutam contra a pandemia, sem saber como tratar os pacientes com coronavírus, tenha nos mostrado diretamente que mesmo os médicos assistentes podem se sentir perdidos. Talvez observar o aumento do número de casos nos tenha deixado mais determinados do que nunca, além do ponto de ceder à nossa dúvida, de terminar nosso treinamento e entrar na linha de frente. Independentemente do motivo, nossa experiência de aprendizado virtual impulsionada pela pandemia tem sido muito menos assustadora do que esperávamos, permitindo-nos diminuir o domínio da síndrome do impostor.

Kimia Zarabian e Mai Hasan são estudantes de medicina.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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