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Se você está desmoronando, ainda deve realizar a biópsia do pâncreas?

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Muitos radiologistas escolhem a especialidade porque não gostam de interagir com pessoas doentes. Como pessoa altamente sensível, entrei em radiologia para me distanciar do sofrimento do paciente, como um meio de autoproteção. A radiologia me permitiu compartimentar, mais ou menos.

Permitiu-me ter três bebês saudáveis: um na residência, um no final da bolsa e um dois anos em consultório particular. Voltei ao trabalho após seis semanas de licença-maternidade de cada vez. De alguma forma, eu era capaz de ler casos, usar a bomba de mama, fazer uma biópsia, bombear líquidos, ficar até tarde, talvez amamentar o bebê uma vez antes de dormir e uma vez antes do trabalho no dia seguinte. Isso também foi possível graças a um cônjuge comprometido, igualmente investido na vida familiar.

Eu tinha três filhos com menos de seis anos. Estava fazendo tudo, mas me sentia muito frágil, sem sono e sequestrado por hormônios pós-parto; um impostor a ponto de ser descoberto. Um dia, depois de usar a bomba de mama, voltei a ler alguns casos de ressonância magnética antes de fazer uma biópsia do pâncreas guiada por tomografia computadorizada em uma mulher com provável câncer de pâncreas. A entrada inesperada de um colega interrompeu meu foco. Ele fechou a porta atrás dele. Meu coração começou a bater forte porque: a) eu estava em um horário apertado; eb) uma porta fechada nesse cenário implicava algo sério para mim. Ele queria que eu soubesse que seu colega de quarto da faculdade, um ortopedista da cidade, havia telefonado para expressar seu aborrecimento por eu ter descrito um sinal anormal no tendão do subescapular; ele não queria mais que eu lesse seus casos, porque ele disse que o tendão do subescapular raramente experimenta patologia.

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Eu gosto de pensar que, em circunstâncias normais, eu teria convocado meu conhecimento e experiência; Acabei de revisar um artigo sobre a frequência de lesões subescapulares subdiagnosticadas perdidas com uma abordagem artroscópica anterior. Mas essa não foi uma circunstância normal para mim. Eu estava comprometido.

Agora eu sei que a reclamação foi um “gatilho” para mim; a resposta emocional que se seguiu foi desproporcional ao evento incitante. Eu o perdi completamente, chorando incontrolavelmente. O paciente com massa pancreática aguardava consentimento. Eu me via como um observador: as notícias, a seriedade com que as notícias eram entregues, o fato de eu estar chorando no trabalho, a discrepância entre a seriedade legítima da massa pancreática e minha perturbação trivial por uma diferença de opinião. Foi tudo devastador para mim. Eu não sabia como me corrigir. O paciente estava esperando. Eu não consegui. Eu não conseguia me recompor rapidamente. A vergonha era esmagadora: eu sou ruim. Eu não pertenço a este lugar. Eu não sou digno deste trabalho.

Pedi a outro parceiro para realizar a biópsia, deixei o hospital e dirigi 5 minutos até a casa de outro colega, que eu considerava amigo. Ela não estava trabalhando naquele dia. Eu queria que ela me ajudasse a controlar. Quando cheguei à sua porta, ela olhou para mim com um olhar vazio e não ofereceu consolo. Quando me sentei no sofá, dizendo que sentia que estava desmoronando, ela respondeu: “Bem, claramente, você está tendo um colapso nervoso”. De repente, percebi: isso foi um erro. Eu não deveria ter vindo aqui. Saí do meu frenesi emocional, levantei-me e voltei ao trabalho.

Deixe-me fazer uma pausa: como você está se sentindo neste momento? Você está tendo alguma resposta visceral à minha história? Você está se sentindo sensível? Queasy? Talvez minha história te faça estremecer? Talvez até ler minha história o encha de vergonha por mim? Às vezes, ouvir demais sobre as vulnerabilidades e vergonha dos outros é demais.

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Eu fiquei fora por menos de 30 minutos. A massa pancreática havia sido biopsiada.

Meus parceiros não eram empáticos.

Ninguém disse uma palavra para mim o resto do dia. Fiquei até tarde e completei meu trabalho. Ninguém me ligou em casa para ver se eu estava bem. O silêncio é o pior porque nos permite inventar nossas próprias histórias e nos machucar ainda mais.

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No dia seguinte, eu estava de volta à sala de leitura. O chefe do grupo me ligou para dizer que eu precisava prometer que um evento como esse nunca aconteceria novamente. Lembrei-lhe que isso nunca havia acontecido antes, não era planejado e não fazia parte dos meus planos futuros. Eu fiz minha promessa.

Reconheço agora que meus colegas não estavam preparados para lidar com minha vulnerabilidade. Eu pensei que os médicos nasceram com habilidades de compaixão e empatia. Mas ninguém no meu grupo tinha as habilidades para me confortar.

Se alguém estivesse preocupado com meu bem-estar, essa história não seria a que moldou minha trajetória profissional. Mas não foi isso que aconteceu.

Esses são os momentos que, quando não resolvidos, nos enviam para nossas vidas em busca desesperada de pertencimento. Em vez disso, decidi tentar me encaixar.

Fiquei nesse emprego por mais 12 anos, me tornando um robô, mantendo meu verdadeiro eu sob controle.

Faz 15 anos desde este incidente. Agora sou capaz de compartilhar minhas histórias confortavelmente, mesmo os momentos feios de queda, porque desenvolvi resiliência à vergonha com Brené O currículo de Brown para ajudar os profissionais. Estremeço ao pensar onde estaria se não tivesse tomado medidas para me curar em meu próprio nome.

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Qual é o sentido dessa história?

  1. Médicos não deveriam ter bebês.
  2. Os médicos devem dar mamadeira em vez de amamentar.
  3. Os médicos devem receber mais de seis semanas de licença de maternidade.
  4. Os médicos devem receber treinamento formal sobre empatia e compaixão.

Talvez haja mais de uma resposta certa.

Eu escolhi a especialidade errada para mim? Possivelmente. Tomei a decisão que me pareceu melhor com as informações que tinha na época. Como se vê, você pode tentar tirar as emoções de suas circunstâncias, mas não pode tirar as emoções de si mesmo.

Não era profissional para mim sair do hospital no meio de um dia de trabalho? Sim.

Foi um erro? Não tenho certeza.

Teria sido mais sábio ir em frente e fazer uma biópsia do pâncreas do paciente?

Tracey O’Connell é radiologista e médica. Ela pode ser contatada em seu site auto-intitulado, Tracey O’Connell, M.D.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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