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Qual cirurgia de obesidade é ideal para você?

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Em comparação, a gastrectomia vertical é mais simples: os cirurgiões removem grande parte do estômago, transformando-o em uma bolsa tubular que contém muito menos alimentos. Como o desvio, altera a atividade hormonal intestinal.

Em média, as pessoas perdem mais libras com o desvio. Um estudo de 2018 com 46.000 pacientes constatou que os pacientes de bypass perderam, em média, um quarto do seu peso inicial em cinco anos. Isso comparou com 19% entre os pacientes com gastrectomia vertical.

O Dr. Matthew Hutter é presidente da ASMBS e professor assistente de cirurgia na Harvard Medical School.

Ele disse que ambos os procedimentos são geralmente seguros. E estimulando a perda de peso substancial, ambos podem melhorar condições médicas como diabetes tipo 2, pressão alta e apneia do sono.

Para Hutter, os resultados “não são surpreendentes”. Mas ele disse que eles oferecem informações úteis para médicos e pacientes discutirem. No final, ele ressaltou, a escolha da cirurgia deve ser individual.

“Deve ser uma decisão informada, com base em uma discussão detalhada com seu médico”, disse Hutter.

Os resultados foram publicados em 15 de janeiro em JAMA Surgery. Eles são baseados em 33.560 pacientes que foram operados em qualquer um dos 10 centros dos EUA. Pouco mais da metade tinha bypass gástrico e o restante, gastrectomia vertical.

Durante cinco anos, 38% dos pacientes com bypass foram hospitalizados, contra 33% dos pacientes com manga. Da mesma forma, cerca de 12% dos pacientes com bypass necessitavam de uma operação abdominal ou de um procedimento invasivo (mas não cirúrgico). Em comparação com 9% dos pacientes com manga, os resultados mostraram.

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Além disso, quase 16% dos pacientes submetidos à cirurgia foram submetidos a uma endoscopia – onde os médicos enfiam um tubo no corpo para estudar detalhadamente o tecido interno. Apenas metade dos pacientes com manga gástrica precisava de uma endoscopia.

Existem perguntas, no entanto. Os pesquisadores não tinham informações sobre os motivos dessas internações e procedimentos. E, disse Courcoulas, eles não estavam necessariamente relacionados a problemas de cirurgia.

Algumas pessoas, observou ela, podem ter reparado hérnias ou substituições de joelho devido a artrite de longa data, por exemplo.

Hutter fez outro ponto. “Não houve comparação contra [severely obese] pessoas que não fizeram cirurgia bariátrica “, afirmou.

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