shadow

Propriedade dos resultados: reunindo poder e responsabilidade

cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br


As expectativas, especialmente quando não atendidas, podem ser uma fonte de decepção. Antecipar que algo aconteça de uma determinada maneira e não se concretizar pode nos deixar com desejos, esperanças, dúvidas. Pode ser particularmente desafiador quando nos sentimos responsáveis ​​por um resultado, mas temos controle incompleto, pouco ou até mesmo nenhum sobre ele em primeiro lugar.

Na medicina, há um movimento em direção ao cuidado baseado em resultados com a valente missão de priorizar e elevar os benefícios para o paciente. Ao considerar os resultados e a apropriação apropriada, ainda há espaço para interpretação e oportunidade de reformular expectativas razoáveis.

Se estivermos medindo o sucesso com base nos resultados, quem está decidindo o que eles devem ser?

O que define o melhor resultado possível para um determinado diagnóstico ou procedimento na medicina?

O que acontece quando o resultado ideal é diferente para o paciente, o médico, o hospital, o sistema de saúde e a seguradora?

Quem é o responsável final por essa expectativa e como a culpa é atribuída quando ela não é atendida?

O poder de determinação pertence à mesma entidade que detém a responsabilidade final?

Quando a resposta a esta última pergunta é “não”, surge a dissonância para quem cuida e quem recebe.

Considere por um momento que o resultado final detalhado está realmente fora do controle direto de todos. Examinar o número de variáveis ​​envolvidas e a combinação única de fatores que se conglomeram para produzir um resultado – exposição, sono, nutrição, técnica, genética, acesso, ambiente, estresse, conhecimento, habilidade, comportamento, habilidade, para citar alguns – é bem possível que ninguém seja o responsável final pelo resultado específico. É igualmente plausível que todos tenham graus de influência, contribuindo para a probabilidade de alcançar o resultado desejado. Talvez também seja concebível que essa abordagem coletiva seja mais desestressante do que angustiante.

Leia Também  Coágulos de TVP atingem pacientes COVID-19 em estado crítico

Os médicos podem sentir, e em muitos casos são informados diretamente sobre a responsabilidade e os meios de compensação, que são responsáveis ​​pelo resultado final. Taxa de infecção, readmissões, índices de satisfação do paciente, cura, resolução, prevenção da morte. Algum deles está realmente dentro da esfera de controle de um médico individual? É aqui que começa a dissonância que leva ao esgotamento?

Ao atribuir expectativas para o resultado do outro sem acesso ao poder sobre tantos fatores, criamos um loop impossível. Reconhecer isso como um poder que não pode ser atribuído porque simplesmente existe fora do controle individual é o primeiro passo. Admitir que é incongruente alocar responsabilidades desligadas do poder é o próximo. Aceitar que a responsabilidade deve ser delegada é o próximo passo e é mais um salto.

Imagine se os médicos fossem responsáveis ​​por oferecer atendimento de alta qualidade, em sua especialidade. Por se manterem atualizados com as informações disponíveis na sua área. Para implementar protocolos comprovados. Para cuidar de si com sono e alimentação. Para ouvir e liderar pacientes e equipe. Para responder ao feedback de um local de crescimento construtivo, em vez de proteção contra responsabilidades. Por contribuir para o esforço com sua experiência e conhecimento como parte do coletivo, e não como a única fonte do resultado.

Imagine se os pacientes fossem responsáveis ​​pelos aspectos de sua saúde que eles poderiam controlar. Para compreensão e investigação. Para participação no processo. Caso não tenham os recursos para cumprir essas responsabilidades, para que isso seja reconhecido, com esforços para preencher essas lacunas por meio de políticas e processos.

Imagine se o hospital fosse responsável pelos fatores que oferecem as maiores chances de sucesso – procedimentos e protocolos operacionais sem problemas, recursos atualizados, suporte para a equipe e capacidade de resposta aos pacientes. Para equilibrar os resultados financeiros com as melhores práticas.

Leia Também  A cirurgia pode ajudar a tratar a apnéia do sono

Imagine se o sistema de saúde fosse responsável por reconhecer o quadro completo da saúde. Para preencher as lacunas identificadas. Para criar uma política que apoiasse a permissão sobre a punição, a prevenção sobre a reação, a possibilidade sobre a limitação.

cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br

Imagine se as seguradoras fossem responsáveis ​​por uma compensação adequada pelos serviços prestados. Para incentivar a saúde ou, se servindo como originalmente pretendido, garantir de fato o acesso e a cobertura do atendimento aos eventos catastróficos, abrindo espaço para um novo sistema que poderia atender à saúde.

Considere a individualização dessas várias responsabilidades não como uma divisão, mas como uma sinergia coletiva cuidadosamente elaborada, devolvendo o poder à sua capacidade máxima, entrelaçando-o diretamente com a responsabilidade apropriada.

Imagine se cada entidade se reunisse com consciência daquilo que poderia controlar, aceitasse essa responsabilidade e a porção da expectativa influenciada de acordo. Imagine o alívio em abrir mão do estresse que acompanha a responsabilidade por algo fora de sua jurisdição. Considere como cada um se mostraria de uma maneira diferente, livre da pressão do desempenho fora da sua zona de gênio e capacidade. Visualize cada entidade envolvida na propriedade daquilo que poderia ser controlado e a conseqüente liberação da vergonha e da culpa.

Qual a probabilidade de atingir o resultado esperado e, nos casos em que não foi alcançado, como a cobrança de responsabilidade pode alterar as repercussões e a reforma?

A responsabilidade se transforma em responsabilidade por meio da alocação apropriada de poder com responsabilidade.

As medidas de resultados mudariam de quantidade para qualidade com base nas várias contribuições de realizações individuais combinadas? Surgem questões de subjetividade e reprodutibilidade, talvez desafiando apropriadamente o sistema em direção à personalização. Mesmo que as mesmas medidas de resultado usadas atualmente permaneçam em vigor, vê-las através dessa nova lente de alocação de propriedade reformula seu propósito e possibilidade.

Leia Também  Rastreando a propagação do surto: cabras e refrigerantes: NPR

Considere as taxas de infecção, quedas, readmissões, tempo de internação, uso de medicamentos e pontuações da pesquisa. Se essas são as expectativas, como elas podem ser avaliadas de forma diferente, sabendo o que cada entidade deve, pode e contribui? Talvez isso possa levar a uma avaliação realista, maior compreensão, atualizações de sistemas e reformas práticas.

A dissonância surge quando se espera que controlemos o que não podemos. A congruência acontece quando há reunificação de poder e responsabilidade. Os resultados e o cuidado baseado em valores são infinitamente aprimorados quando nos posicionamos juntos na propriedade total de nossas próprias esferas de influência. Vamos sair da imaginação e entrar na realidade.

Amelia L. Bueche é uma médica osteopática e fundadora, This Osteopathic Life.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *