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Por que ficar em casa salva vidas: achatando a curva da pandemia ‘: tiros

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À medida que o coronavírus continua a se espalhar nos EUA, mais e mais empresas estão enviando funcionários para trabalhar em casa. As escolas públicas estão fechando, as universidades estão dando aulas online, os grandes eventos estão sendo cancelados e as instituições culturais estão fechando as portas. Até a Disney World e a Disneyland são defina para fechar. A interrupção da vida diária para muitos americanos é real e significativa – mas também são os benefícios potenciais para salvar vidas.

Tudo faz parte de um esforço para fazer o que os epidemiologistas chamam de achatar a curva da pandemia. A idéia é aumentar o distanciamento social, a fim de retardar a propagação do vírus, para que você não tenha um aumento enorme no número de pessoas que ficam doentes ao mesmo tempo. Se isso acontecesse, não haveria leitos hospitalares ou ventiladores mecânicos suficientes para todos que precisassem deles, e o sistema hospitalar dos EUA ficaria sobrecarregado. Isso já está acontecendo na Itália.

“Se você pensa em nosso sistema de saúde como um vagão do metrô e é hora do rush, e todo mundo quer entrar no carro uma vez, eles começam a se amontoar na porta”, diz Drew Harris, pesquisador de saúde da população da Universidade Thomas Jefferson, em Filadélfia. “Eles se amontoam na plataforma. Não há espaço suficiente no carro para cuidar de todos, para acomodar todos. Esse é o sistema que está sobrecarregado. Ele simplesmente não consegue lidar com isso, e as pessoas acabam não recebendo os serviços que desejam.” necessidade.”

Harris é o criador de um gráfico amplamente compartilhado, visualizando exatamente por que é tão importante achatar a curva de uma pandemia, incluindo a atual – nós reproduzimos seu gráfico no topo desta página. A curva tan representa um cenário em que o sistema hospitalar dos EUA fica inundado com pacientes com coronavírus.

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No entanto, diz Harris, se pudermos atrasar a propagação do vírus para que novos casos não apareçam de uma só vez, mas ao longo de semanas ou meses “, o sistema poderá ajustar e acomodar todas as pessoas que possivelmente ficarão doentes e precisarão de cuidados hospitalares “. As pessoas ainda seriam infectadas, observa ele, mas a uma taxa que o sistema de saúde poderia realmente acompanhar – um cenário representado pela curva azul mais suavemente inclinada no gráfico.

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Essas duas curvas já ocorreram nos EUA em uma idade mais precoce – durante a pandemia de gripe de 1918. A pesquisa mostrou que quanto mais rápidas as autoridades se moviam para implementar os tipos de medidas de distanciamento social projetadas para retardar a transmissão da doença, mais vidas eram salvas. E a história de duas cidades dos EUA – Filadélfia e St. Louis – ilustra quão grande diferença essas medidas podem fazer.

Na Filadélfia, observa Harris, as autoridades da cidade ignoraram os avisos de especialistas em doenças infecciosas de que a gripe já estava circulando em sua comunidade. Em vez disso, eles avançaram com um desfile maciço em apoio aos laços da Primeira Guerra Mundial que reuniram centenas de milhares de pessoas. “Em 48, 72 horas, milhares de pessoas na região da Filadélfia começaram a morrer”, observa Harris. Dentro de 6 meses, cerca de 16.000 pessoas morreram.

Enquanto isso, as autoridades de St. Louis, Missouri, tiveram uma resposta de saúde pública muito diferente. Dois dias após os primeiros casos relatados, a cidade mudou rapidamente para estratégias de isolamento social, segundo uma análise de 2007.

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“Eles realmente tentaram limitar as viagens de pessoas e implementar a saúde pública 101 – isolando e tratando os doentes, colocando em quarentena as pessoas expostas a doenças, fechando as escolas, incentivando o distanciamento social das pessoas”, diz Harris. “E, é claro, incentivando a higiene das mãos e outras atividades individuais”.

Como resultado, St. Louis sofreu apenas um oitavo das mortes por gripe que a Filadélfia viu, segundo a pesquisa de 2007. Mas se St. Louis tivesse esperado mais uma ou duas semanas para agir, poderia ter sofrido um destino semelhante ao da Filadélfia, concluíram os pesquisadores.

No momento em que a pesquisa foi lançada em 2007, o Dr. Anthony Fauci, diretor do Instituto Nacional de Alergias e Doenças Infecciosas e consultor líder na resposta dos EUA ao COVID-19, disse que as evidências eram claras de que a intervenção precoce era crítica no meio da pandemia de 1918.

Quanto ao tamanho da atual pandemia de coronavírus na América? “Vai ser totalmente dependente de como respondermos a isso”, disse Fauci ao Congresso no início desta semana.

“Não posso lhe dar um número”, disse ele. “Eu não posso te dar um número realista até colocarmos em [it] o fator de como respondemos. Se formos complacentes e não fizermos contenção e atenuação realmente agressivas, o número poderá aumentar e estar envolvido em muitos milhões. “



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