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Por que as habilidades intangíveis são tão importantes para os cirurgiões

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Como residente em cirurgia ortopédica no quarto ano, tínhamos alguma autonomia cirúrgica. Sempre à distância da supervisão, isso era apenas o suficiente para nos empurrar para além de nossas zonas de conforto.

Meu problema era que eu amava minha zona de conforto.

O dia mais influente da minha carreira aconteceu tarde da noite como um PGY-4. Eu estava prestes a iniciar uma fratura complexa no tornozelo sozinha. A fratura do tornozelo envolveu a fíbula e a tíbia. A abordagem cirúrgica e a fixação da fíbula foram diretas; a tíbia não era. Lembro-me de ter conversado com minha presença antes do caso – essa foi uma presença que me assustou muito. Ele disse: “comece primeiro na tíbia sem mim.” Eu não esperava isso – estava fora da minha zona de conforto e era uma sequência incomum. Eu realmente gostei da minha zona de conforto. Embora eu pudesse recitar todas as etapas do procedimento e soubesse quando pedir ajuda, fiquei com medo. Eu estava desconfortável. Eu sabia que ele poderia fazer essa parte melhor do que eu, e não queria cometer um erro. Eu queria desesperadamente ser perfeito em tudo que fazia e, se não pudesse ser perfeito, preferia não tentar.

Então eu não fiz.

Eu escolhi começar na fíbula – a parte mais fácil – a parte dentro da minha zona de conforto. Quando meu atendimento chegou à sala de cirurgia, ele perdeu. Ele gritou, xingou e gritou sobre como eu não tinha feito o que ele havia pedido.

Ele me quebrou naquele dia.

Lembro-me de estar na janela do lado de fora da sala de cirurgia naquela noite, pensando que havia escolhido errado na minha vida – embora esse fosse apenas um exemplo, esse era um tema recorrente na minha vida. Eu não estava preparado para a cirurgia e precisava encontrar outra coisa para fazer. Minha confiança foi destruída. Lembro-me de me enrolar em uma bola na sala de chamadas naquela noite, planejando como seria capaz de pagar meus empréstimos quando desistisse.

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A ironia é que ninguém sabia nada disso sobre mim – eu era um residente “estrela”. Publiquei muita pesquisa e fui muito apreciada por meus participantes, colegas e funcionários. Logo seria nomeado residente chefe administrativo do nosso departamento – um cargo eleito pelo corpo docente e pelos residentes. Por fora, eu estava prosperando. Por dentro, fiquei paralisado pelo perfeccionismo e não confiava em minhas habilidades cirúrgicas. Eu também estava extremamente e patologicamente preocupado com minha imagem – eu precisava manter minha imagem de “criança de ouro” e, para fazer isso, nunca poderia cometer um erro.

Durante a semana seguinte, fiquei muito introspectivo. Pensando que eu era a única pessoa que já se sentiu assim na residência cirúrgica, não procurei ajuda. Eu sabia, no entanto, que tinha apenas duas opções de auto-sanidade: deixar a residência ou resolver minha situação atual. Recusei-me a ficar assustado, desconfiado e tecnicamente insignificante para sempre, e sabia que a decisão precisava ser tomada naquele momento.

Depois de uma séria consideração, escolhi ficar e resolver minha situação.

Como não procurei ajuda, escrevi as habilidades nas quais precisava trabalhar. Além de “consertar uma fratura no tornozelo”, identifiquei “confiança”, “perfeccionismo” e “síndrome do impostor” como coisas que eu precisava aprender. Numa época em que a maioria dos meus colegas de classe lia sobre cirurgia ortopédica, eu estava aprendendo coisas por conta própria que seriam eternamente impactantes. Li a Harvard Business Review e outros artigos semelhantes, e vários livros, incluindo Lean In e The Confidence Code. Aprendi como é realmente comum esse sentimento de inadequação, principalmente nas mulheres, e me preparei com uma estratégia para fortalecer essas habilidades intangíveis. Isso realmente funcionou – com as habilidades intangíveis vieram os tangíveis.

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Na minha posição atual como médico assistente em um grande hospital de ensino, identifiquei alguns temas que parecem cruzar especialidades médicas e níveis de treinamento. Primeiro, um problema com a residência cirúrgica é que é um período de tempo finito para aprender uma habilidade técnica em uma idade relativamente avançada. Se você não passar pelo processo normal de tentativa e erro dentro dos limites da segurança do paciente e estiver com medo de mostrar que não é perfeito, atingirá o teto. Vejo cirurgiões em prática todos os dias que ainda lutam com a confiança – e a confiança é um problema que pode ser resolvido – mas precisa ser ensinado – e precisa ser reconhecido cedo. Outro problema com a residência cirúrgica é que ninguém fala sobre nada disso. Os professores ensinam o conhecimento necessário para os exames de treinamento e de diretoria, mas alguns poucos ensinam habilidades “intangíveis”.

Todos os anos, nas grandes rodadas do corpo docente da Emory University, tenho o prazer de me apresentar – sou professora dos intangíveis de nosso departamento. Eu me uso como exemplo. Avisei meus alunos que não estão sozinhos. Percorri um longo caminho desde aquele dia como PGY-4 – evito ativamente minha zona de conforto e não luto mais com confiança ou habilidades técnicas. Desafio minha geração de educadores cirúrgicos a discutir abertamente o quão inacreditavelmente difícil é aprender a ser cirurgião. Eu desafio você a discutir abertamente suas lutas – porque cada um de nós já as teve. Reserve um tempo para entender e ajudar um estagiário que pode ser rotulado como “preguiçoso” ou você pode achar que tem “mãos cirúrgicas ruins” … porque prometo que elas se importam. Eles querem ser melhores. Eles não querem ser enrolados em uma bola na sala de chamadas, contemplando carreiras não médicas. Nossos estagiários podem não saber como resolver esses problemas – e provavelmente pensam que são o primeiro residente cirúrgico na história das residências cirúrgicas a se sentir dessa maneira.

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Mara L. Schenker é uma cirurgiã ortopédica.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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