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Para parar o coronavírus em suas trilhas, aqui está o seu guia para 5 graus de separação

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Por Julie Appleby, Kaiser Health News

Segunda-feira, 16 de março de 2020 (Kaiser News) – À medida que o número de casos de coronavírus aumenta nos EUA, ouvimos muito sobre como o distanciamento social, o auto-monitoramento e até a quarentena contribuem para os esforços de contenção.

Mas o que esses termos significam e quando eles se aplicam?

Perguntamos a especialistas e descobrimos que há sobreposição e muita confusão.

Aqui está um guia rápido para o que você precisa saber.

P: Por que tudo isso está acontecendo?

Nos EUA, os testes tiveram um início lento, limitando os esforços para isolar aqueles com a doença. Agora, especialistas em saúde pública dizem que o objetivo mais importante é retardar a disseminação do coronavírus, para que o número de pessoas que necessitam de atenção médica não sobrecarregue os hospitais.

Se houver evidências de experiências até o momento em países mais avançados no surto, a maioria das pessoas que contrai esse vírus terá casos leves. Ainda assim, os dados do exterior indicam que 10% a 20% podem acabar em uma condição mais grave. Isso significa que, se dezenas de milhões de americanos optarem pelo COVID-19, potencialmente centenas de milhares poderão precisar de cuidados hospitalares.

Ninguém quer que isso aconteça.

“Isso pode estressar o sistema de saúde. Estamos tentando evitar ser como a Itália ”, disse Joshua Sharfstein, vice-reitor de Práticas de Saúde Pública e Engajamento da Comunidade na Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg, em Baltimore.

Na Itália, o número de casos disparou rapidamente de poucas semanas atrás para quase 28.000 casos e mais de 2.100 mortes na segunda-feira à tarde. A rápida escalada pode ser parcialmente atribuída a testes agressivos, mas os hospitais na parte norte do país estão ficando sem leitos de UTI.

P: Qual é a diferença entre auto-quarentena e auto-monitoramento?

Há um pouco de sobreposição, dizem especialistas.

Ambas as estratégias visam manter as pessoas expostas, ou que possam ter sido expostas, afastadas das outras pessoas o máximo possível por um período. Isso geralmente significa 14 dias, considerado o período de incubação do COVID-19, embora os sintomas possam aparecer alguns dias após a exposição.

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O automonitoramento pode incluir verificar regularmente a temperatura e observar sinais de uma doença respiratória, como febre, tosse ou falta de ar, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Também envolve limitar a interação com os outros.

Digamos, você participou de uma grande conferência em que alguém mais tarde foi considerado positivo para o coronavírus, mesmo se você não estivesse em contato próximo com essa pessoa. “A pessoa que falou no pódio foi diagnosticada mais tarde e você estava na platéia – você não é considerado em risco. Essas pessoas podem querer se monitorar estritamente ”, disse o Dr. Marcus Plescia, diretor médico da Associação de Funcionários Estaduais e Territoriais de Saúde.

“Mas se você teve uma longa conversa [with that person] ou essa pessoa tossiu ou espirrou em você, isso é diferente “, acrescentou. Você “se auto-colocaria em quarentena”.

A auto-quarentena é um avanço do auto-monitoramento, porque a pessoa em risco de infecção – mesmo que ainda não tenha sintomas – teve uma chance maior de exposição.

O primeiro-ministro canadense Justin Trudeau, por exemplo, está em quarentena porque sua esposa deu positivo para o vírus depois de voltar de uma viagem à Grã-Bretanha.

Quarentena significa ficar em casa e longe de outras pessoas o máximo possível por esse período de 14 dias. As pessoas nessas circunstâncias que não moram sozinhas devem fazer o possível para se retirar para o quarto ou encontrar uma área separada em sua casa e não saem para fazer compras, comer ou socializar.

“Não durma no mesmo quarto [with other family members] e tente usar um banheiro separado, se puder ”, disse o Dr. Georges Benjamin, diretor executivo da American Public Health Association. “Cuidado com os pratos. Eles devem ir direto de você para a máquina de lavar louça.

Se você estiver em quarentena devido a uma possível exposição, desenvolva febre, tosse ou falta de ar, ligue para seu médico, hospital local ou departamento de saúde pública para descobrir o que fazer. Algumas seguradoras e sistemas hospitalares possuem programas de avaliação on-line ou por telefone. Para casos leves, os médicos podem orientá-lo a ficar em casa e tratar seus sintomas com redutores de febre sem receita e outros tratamentos. Aqueles com sintomas mais graves e pessoas em grupos de alto risco podem ser direcionados para onde procurar atendimento médico.

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À medida que os kits de teste se tornam mais disponíveis, você também pode ser direcionado para um local onde pode adquiri-lo.

P: O que significa isolamento?

Um diagnóstico de COVID-19 aciona o isolamento.

“O isolamento é quando você está doente, em casa ou no hospital”, disse Benjamin. “As precauções contra doenças infecciosas são então muito mais rígidas do que na auto-quarentena.”

A equipe médica, por exemplo, usa equipamentos mais protetores. Além disso, a pessoa isolada seria solicitada a usar uma máscara ao sair do quarto ou viajar de casa para um centro médico – para tentar impedir a propagação de gotículas que possam conter o vírus.

P: O que é uma quarentena?

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É quando – de acordo com a lei estadual ou federal – indivíduos ou grupos estão essencialmente presos. Exemplos recentes incluem passageiros de navios de cruzeiro onde os passageiros adoeceram com o COVID-19 e foram obrigados a permanecer em bases militares por 14 dias para ver se eles desenvolveram a doença.

Os EUA não fecharam áreas inteiras (como vilas ou cidades) desde a “gripe espanhola” de 1918-19. Mas o governo federal e os estados têm o poder de fazê-lo.

Em New Rochelle, Nova York, as autoridades estabeleceram uma “zona de contenção”, devido ao alto número de casos de COVID-19 na região. A escola e as casas de culto estão fechadas e grandes reuniões são barradas. Mas isso não é considerado uma quarentena porque as pessoas podem ir e vir.

P: OK, não estou doente ou exposto. O que mais eu posso fazer? O que é distanciamento social?

Esta é uma categoria ampla. Significa não apertar as mãos, ficar a vários metros de outras pessoas e evitar multidões. E, o mais importante, ficar em casa se você se sentir doente.

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As empresas estão fazendo isso quando pedem aos funcionários que trabalhem em casa ou escalonem as horas de trabalho. O governo está fazendo isso quando fecha escolas. Estamos vendo isso no mundo dos esportes, com jogos para não espectadores ou o adiamento de eventos esportivos. Museus, teatros e salas de concerto, onde grandes grupos de pessoas se reúnem, estão fechando suas portas.

Significa tentar encontrar o vagão menos movimentado ou possivelmente dirigir em vez de pegar o transporte coletivo.

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“Trata-se de avaliar o quanto você interage com as pessoas no dia-a-dia”, disse Christopher Mores, professor do departamento de saúde global da Escola de Saúde Pública do Instituto Milken da Universidade George Washington. “Aumente distâncias. Corte os apertos de mão. A idéia é tentar capacitar as pessoas a quebrar as linhas de transmissão. ”

P: Por que devo me importar se não acho que vou ficar muito doente?

A saúde pública tem tudo a ver com o público. O risco individual pode ser baixo. E, portanto, o inconveniente de algumas dessas medidas pode parecer alto. Mas tomar medidas como essas beneficiará a população como um todo, disse Sharfstein.

“Um indivíduo que não fica muito doente ainda pode transmitir a infecção a outras pessoas, incluindo pais, vizinhos, pessoas no ônibus”, observou ele.

Algumas dessas pessoas, por sua vez, podem acabar no hospital. Uma onda de pacientes com o vírus pode encher leitos também necessários para uma ampla gama de outros, como pacientes com câncer, recém-nascidos ou vítimas de acidentes de carro.

“Esta é uma condição que pode não representar uma ameaça para o indivíduo, mas uma ameaça para a comunidade”, alertou Sharfstein.

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