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Os medicamentos para pressão arterial devem ser tomados na hora de dormir?

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A hipertensão é um problema comum que aumenta o risco cardiovascular. Um grande estudo recente sugere que o momento do tratamento pode fazer a diferença nos resultados.

A evidência acumulada mostra que a hora do dia em que os anti-hipertensivos são tomados pode afetar sua eficácia: tomá-los à noite reduz a pressão arterial adormecida (PA), sem comprometer seu efeito na PA durante o dia.1 A PA adormecida também é um melhor preditor de risco cardiovascular do que as medidas diurnas e a não imersão durante o sono, definida como um declínio inferior a 10% na pressão sistólica, está associada a um risco cardiovascular aumentado.2

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Em 2010, um estudo randomizado, incluindo 2156 hipertensos, tomando ≥1 medicamento para baixar a pressão arterial na hora de dormir, relatou reduções significativas na pressão arterial noturna e nos eventos cardiovasculares, com média de 5,6 anos de acompanhamento.3 No entanto, a generalização dos resultados do estudo foi limitada pelo design de centro único e pelo pequeno tamanho da amostra do estudo. A replicação desses achados em uma população de atenção primária muito maior era, portanto, necessária.

O Hygia Chronotherapy Trial tentou solucionar essa lacuna de evidências. O estudo randomizou 19 084 pacientes de cuidados primários, em um…

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