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O que as pessoas que tiveram isso querem que você saiba

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Os coágulos sanguíneos podem parecer um problema para pessoas mais velhas ou para aqueles que não se levantam e se movem muito. Mas coágulos potencialmente fatais que se formam nas veias no fundo do corpo podem acontecer a qualquer pessoa. Mesmo pessoas jovens e ativas podem ter trombose venosa profunda (TVP). As pessoas que já tiveram, têm algumas coisas que querem que você saiba:

Os coágulos sanguíneos são um sério problema de saúde.

Quando os coágulos se formam nas veias, eles podem se desprender, viajar pela corrente sangüínea e ficar presos nos pulmões. Isso bloqueia o fluxo sanguíneo para os pulmões e pode levar à morte.

Os sintomas não são os mesmos para todos.

As TVPs acontecem com mais frequência em uma de suas pernas. A perna pode inchar e ficar quente e vermelha. Mas nem sempre é isso que acontece.

Melissa Day, uma fisioterapeuta de 46 anos de Norfolk, VA, levantou-se de seu assento para desembarcar de um avião após um longo voo e sentiu uma dor nas costas tão intensa que pensou que fosse desmaiar. Não foi até 3 dias depois que sua perna começou a inchar.

Para Shauntel McCartney, uma gerente de loja de 48 anos em Grand Rapids, MN, foi um braço gravemente inchado e descolorido que a alertou de que algo estava errado. “Era roxo, vermelho, verde e azul do ombro às pontas dos dedos e cerca de três vezes o tamanho do meu outro braço”, diz ela.

As TVP não acontecem apenas com idosos ou pessoas inativas.

Caroline Kelly, agora uma modelo de 33 anos e empresária de San Diego, era uma jogadora de futebol de 19 anos quando teve TVP pela primeira vez. Dana Pellegrino, uma advogada de Nova York, tinha 29 anos e malharia pelo menos três vezes por semana quando isso acontecia com ela.

“Achei que minhas panturrilhas estavam ficando maiores com todo o cardio-dança que vinha fazendo”, lembra Pellegrino. “Mas eles estavam inchados.”

Patrice Jones, que dirige um serviço de treinamento pessoal e preparação de refeições em Forestville, MD, se autodescreve como fanático por saúde. A certa altura, ela corria 90 quilômetros por semana. Ela teve sua primeira TVP aos 30 anos e teve uma dúzia nos 15 anos desde então.

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Os médicos podem não verificar se há TVP no início, especialmente em pessoas jovens e saudáveis.

Os médicos podem pensar que seus sintomas são causados ​​por outra coisa. Tanto Kelly quanto Pellegrino foram mandados para casa na primeira vez que foram ao médico por causa da dor na perna que mais tarde souberam ser um coágulo de TVP. Em ambos os casos, os médicos presumiram que era uma tensão muscular relacionada ao exercício.

O médico de Pellegrino disse-lhe que voltasse se a dor piorasse. “No dia seguinte, a dor nas pernas era tão forte que eu mal conseguia sair da cama”, diz ela.

Os médicos disseram a Day, o fisioterapeuta de Norfolk, que sua dor nas costas simplesmente passaria.

A genética e muitos fatores de estilo de vida podem aumentar o risco de TVP.

Ser mais velho, estar acima do peso e ter um estilo de vida inativo são os principais fatores de risco para coágulos sanguíneos, mas outros problemas também podem aumentar o risco.

Algumas pessoas herdam genes de seus pais que aumentam o risco de coágulos.

McCartney, o gerente da loja em Grand Rapids, só soube depois de seu coágulo que ela havia herdado de seu pai uma variante do gene, a mutação do fator V Leiden, que a colocava em maior risco. Mesmo com essa mutação, muitas pessoas passam a vida inteira sem um coágulo sanguíneo. Mas McCartney tinha outro fator de risco: ela fumava. Fumar pode interferir na circulação e aumentar o risco de coágulos sanguíneos.

Jones, o personal trainer, também descobriu que ela tinha um distúrbio hereditário de coagulação, trombofilia, que faz com que o sangue coagule desnecessariamente.

O controle da natalidade que usa hormônios para prevenir a gravidez, como a pílula, também pode aumentar o risco. Um voo de longo curso também pode ser um fator. Day estava tomando pílula quando viajou 32 horas de férias com o marido nas Seychelles. Foi quando o último vôo pousou que a dor atingiu suas costas. Mais tarde, depois que os médicos descobriram que o problema era os coágulos sanguíneos, eles descobriram que ela nascera com algumas anormalidades no sistema vascular que também a tornavam propensa a coágulos.

Kelly e Pellegrino também tomavam a pílula. Na mesma semana em que Pellegrino teve o coágulo, ela fez dois voos de 4 horas e duas viagens de carro de 2 horas.

Depois de terem coágulos sanguíneos, essas mulheres pararam de usar anticoncepcionais hormonais.

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Você pode obtê-los novamente.

Kelly foi testada para todos os distúrbios genéticos de coagulação possíveis, mas todos deram negativo. Mesmo assim, 3 anos após seu primeiro coágulo, ela fez um longo vôo para o Havaí e teve outro coágulo.

Embora ela não tenha um distúrbio de coagulação, há sangue mais espesso em sua família. Quase todas as pessoas do lado do pai tomam anticoagulantes. Agora ela também. Você pode ter que continuar a tomar anticoagulantes pelo resto de sua vida.

Os anticoagulantes podem mudar a vida, diz ela. “Já que estou tomando anticoagulantes, não consigo furar minhas orelhas. Não posso trabalhar na cozinha ou em outro emprego onde possa me cortar. Não posso praticar esportes onde posso ficar machucado. Não consigo comer muitas folhas verdes. A maioria das coisas que eu quero fazer, eu pergunto primeiro ao meu cardiologista. ”

Mas, ela enfatiza, ela não deixou que os anticoagulantes ou o medo de outro coágulo a impeçam de viver sua vida. Ela lançou recentemente uma linha de batom. “Você ainda pode viver sua vida e seguir seus sonhos.”

Os tratamentos variam e a recuperação pode demorar muito.

Para alguns coágulos sanguíneos, o tratamento consiste apenas em esperar que se dissolvam por si próprios. Os médicos prescrevem medicamentos para diluir o sangue e, às vezes, instruções especiais.

Nas primeiras semanas após o coágulo de sangue, Pellegrino foi encorajado a continuar se movendo, mas apenas caminhando com facilidade. Ela foi proibida de correr ou pular por medo de que o coágulo atingisse seus pulmões. Um ultrassom 6 meses depois confirmou que o coágulo finalmente havia desaparecido.

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Kelly ficou em repouso na cama por mais de 3 meses enquanto esperava que seu coágulo se dissolvesse. Ela não conseguia andar e a dor era insuportável. “Minha mãe teve que largar o emprego para cuidar de mim”, lembra ela.

McCartney também foi mandado para casa com medicamentos. Passou-se um ano inteiro antes que os coágulos em seu braço desaparecessem. Durante esse tempo, ela não conseguia levantar nada pesado e tarefas como pintar a parede de um quarto, que ela tentou, a deixaram com dor por dias. Seu braço ainda está inchado em alguns lugares e ainda não recuperou sua força total.

Os coágulos de Day estavam tão ruins – corriam de suas pernas até logo abaixo do coração – que ela teve que passar por uma cirurgia para removê-los. Por meio de cateteres nas veias afetadas, os médicos injetaram remédios para quebrar os coágulos. Eles usaram ultra-som para vibrar as veias, o que ajudou a separar os pedaços de sangue. Após 24 horas disso, eles foram para as veias com ferramentas especiais para remover todos os pedaços quebrados de sangue coagulado.

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Dezoito meses depois, Day apresenta síndrome pós-trombótica. Suas veias se esticaram nesta provação e o sangue não se move como deveria. Ela usa meias de compressão na altura da coxa sempre que está de pé para manter o sangue circulando. Suas pernas se cansam facilmente, o que significa que ela ainda não consegue fazer algumas das coisas que fazia antes dos coágulos, como esquiar e correr.

O último episódio de coagulação de Jones, seu décimo segundo, levou-a para a UTI. Ela teve que quebrar os coágulos e removê-los em um procedimento como o que Day foi submetido. Houve complicações. Um coágulo de sangue atingiu seu esôfago e ela foi colocada em um respirador por um dia e meio. A certa altura, sua pressão arterial caiu tanto que ela mandou uma mensagem para a irmã: “Sis, BP 80/40. Preciso que você seja minha voz. Não me deixe morrer aqui. ”

O suporte ajuda.

Quando você tem um coágulo sanguíneo que não se dissolveu, a preocupação é que ele se rompa e vá para o coração ou pulmões. Os coágulos nos braços de McCartney estavam perigosamente perto de seu coração. “Todas as noites beijava meu filho, sem saber se acordaria no dia seguinte”, diz ela.

Pellegrino às vezes ficava inconsolável durante os meses em que esperava o coágulo limpar. “Eu só choraria. Eu estava com tanto medo de que pudesse acontecer a qualquer dia, que a TVP parasse e chegasse aos meus pulmões, e ninguém pode te dizer que não é. ”

Ambas as mulheres foram confortadas por grupos de apoio online. “Procurei um grupo porque só queria saber, ‘Como faço para lidar com toda essa ansiedade?’”, Diz Pellegrino. McCartney não acha que ela estaria tão bem quanto está hoje sem o apoio de outras pessoas que passaram pela mesma coisa.

“Se não fosse por esse grupo”, diz ela, “não sei se teria minha sanidade.”

Se você deseja suporte para viver com TVP, procure a Rede de Apoio a Pares da National Blood Clot Alliance.

Origens

ORIGENS:

Melissa Day, Norfolk, VA.

Shauntel McCartney, Grand Rapids, MN.

Caroline Kelly, San Diego.

Patrice Jones, Forestville, MD.

Dana Pellegrino, Nova York.

Aliança Nacional de Coágulos de Sangue.

Clínica Mayo: “Trombose venosa profunda (TVP).”

Cedars Sinai: “Post-Thrombotic Syndrome.”


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