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Não houve melhora no estado de saúde mental, apesar da legislação

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Mais de dois anos após a aprovação da Lei de Saúde Mental de 2017, a vida dos doentes mentais na Índia, especialmente das mulheres, não melhorou. Embora as disposições da lei desencorajem a institucionalização a longo prazo dos doentes mentais, a força-tarefa do governo descobriu que cerca de 36% deles ainda estavam alojados em hospitais psiquiátricos, pois não podiam ser reabilitados ou porque estavam abandonados por familiares. .

A força-tarefa conjunta foi formada em 2018 pelo ministério da saúde e bem-estar da família, ministério da justiça social e empoderamento e Hans Foundation, uma instituição de caridade. Ele analisou e avaliou a condição daqueles que haviam se recuperado de sua doença, mas ainda estavam definhando em lares de idosos por mais de um ano.

Cerca de 4.935 pessoas, ou 36,25% das que foram curadas, residiam por um ou mais anos em 43 hospitais psiquiátricos estaduais em 24 estados. Uma diretiva recente do Supremo Tribunal Federal e diretrizes emitidas pelo Ministério da Saúde determinam que o período de permanência nessas instituições não exceda seis meses.

“Em média, as pessoas viviam em hospitais psiquiátricos por seis anos, com duração mínima de um ano e máxima de 62 anos. Pelo menos 48,4% dos participantes moram entre um e cinco anos nesses hospitais, respondendo pela maioria dos usuários “, afirma o relatório. hortelã revisou uma cópia do relatório.

Surpreendentemente, entre os usuários de longa permanência, 11,4% estiveram lá por mais de um quarto de século, na verdade, uma parte melhor de suas vidas foi gasta dentro dos limites dos lares, enquanto 40 passaram 50 anos ou mais.

“Todos eles podem receber alta imediatamente, mas para onde irão? Ninguém os quer. As instituições mantiveram-nas por motivos humanitários para impedir que se tornassem desabrigadas. Para mudar isso, primeiro precisamos tornar a sociedade mais benevolente “, disse B.N. Gangadhar, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental e Neurociências (NIMHANS) e membro da força-tarefa.

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Também foram observadas diferenças de gênero em Uttar Pradesh e Jharkhand, onde os homens permaneceram em média mais tempo que as mulheres. Em Maharashtra, diferenças significativas de gênero foram observadas com mulheres hospitalizadas por mais anos do que homens, acrescentou o relatório. Na Índia, mais mulheres (54,26%) estavam confinadas em hospitais psiquiátricos do que homens (45,74%).

O relatório da força-tarefa disse que as pessoas pesquisadas foram diagnosticadas predominantemente com esquizofrenia (50,4%), seguida de psicose.

Nimesh Desai, diretor do Instituto de Comportamento Humano e Ciências Afins, Delhi, disse: “As instituições não devem admitir pacientes, a menos que seja absolutamente necessário. A reintegração com a família tem maior sucesso e aqueles que não têm uma família podem ser colocados em casas de longa permanência ou a meio caminho. Ninguém deve ser hospitalizado. “

A força-tarefa recomendou a constituição de um comitê diretor nacional para uma vida inclusiva. Os funcionários descobriram que a desvantagem social multifatorial complexa, juntamente com os desafios nos cuidados institucionais, acompanha sua permanência (pacientes) a longo prazo nessas instalações – uma proporção significativa experimentou a falta de moradia. As recomendações da força-tarefa incluem a colocação de familiares e familiares, com serviços de apoio e aprimoramento simultâneo dos serviços de saúde mental em nível local. “O objetivo do relatório era permitir caminhos de saída e reintegrar essas pessoas em opções de vida comunitária”, disse SM Mehta, CEO da The Hans Foundation.



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