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Heterogeneidade de resultados para intervenções musicais intra-operatórias: uma revisão de escopo e mapa de evidências

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fundo

Nos últimos 30 anos, vários estudos foram realizados para avaliar a eficácia da música intra-operatória como meio auxiliar da anestesia regional e local para melhorar os resultados clínicos. Apesar de um corpo emergente de evidências e da crescente adoção da música em ambientes cirúrgicos, a variedade de intervenções estudadas e a heterogeneidade de resultados e ferramentas de medição de resultados aplicadas tornam difícil a tarefa de agregar evidências.

Objetivo

Este estudo avalia o estado do campo das intervenções musicais intraoperatórias, documentando e visualizando a amplitude dos resultados medidos nos estudos.

Projeto

Revisão do escopo e mapa de evidências.

Métodos

Três bancos de dados eletrônicos (PubMed, Embase e um banco de dados de pesquisa focado em música, RILM (International Music Literature Repository)) foram pesquisados ​​para artigos de texto completo publicados entre janeiro de 1991 e julho de 2019. Os resultados dessas pesquisas foram selecionados e dados relevantes foram extraídos de artigos completos sobre tipo de intervenção musical e tipo de anestesia; os resultados medidos foram registrados em um mapa de evidências para identificar o estado atual do campo e avaliar as tendências nas medições dos resultados.

Intervenções

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Música administrada a pacientes adultos por meio de fones de ouvido ou alto-falantes sob sedação regional ou local durante o período intraoperatório.

Resultados

Vinte e um estudos com um total de 2.283 pacientes foram incluídos. Um total de 42 resultados exclusivos foi medido em 21 estudos, com cada um medindo uma média de 6,41 ± 2,63 resultados. Pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, frequência cardíaca, ansiedade, dor, satisfação do paciente, frequência respiratória e necessidade de sedação foram os desfechos mais prevalentes relatados. Apenas 15 medidas de resultado (36%) foram usadas em mais de um estudo, enquanto as 27 medidas de resultado restantes (64%) foram identificadas em apenas um estudo em nossa revisão.

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Conclusões

Nossa revisão de escopo identifica que quase dois terços dos estudos neste campo usaram> 1 medida de resultado exclusiva para esse estudo (não usado também em outros estudos), o que dificulta as oportunidades de agregar dados entre estudos e meta-analisar evidências. Estudos futuros devem fornecer documentação clara sobre a intervenção e considerar o uso de ferramentas de resultado válidas e confiáveis. Os pesquisadores devem considerar a padronização quando apropriado e adotar o uso de conjuntos de resultados básicos para as condições em que esses conjuntos foram desenvolvidos.

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