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Documentos federais internos alertam que a capacidade do hospital da Geórgia não está alta: disparos

Documentos federais internos alertam que a capacidade do hospital da Geórgia não está alta: disparos
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Documentos federais internos alertam que a capacidade do hospital da Geórgia não está alta: disparos 1

Muitos condados da Geórgia podem não ter leitos hospitalares suficientes para tratar uma nova onda de pacientes com COVID-19. Foto de uma barbearia em Atlanta, Geórgia, segunda-feira, 27 de abril de 2020.

Dustin Chambers / Bloomberg via Getty Images


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Dustin Chambers / Bloomberg via Getty Images

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Muitos condados da Geórgia podem não ter leitos hospitalares suficientes para tratar uma nova onda de pacientes com COVID-19. Foto de uma barbearia em Atlanta, Geórgia, segunda-feira, 27 de abril de 2020.

Dustin Chambers / Bloomberg via Getty Images

A Geórgia – um dos primeiros estados a reabrir sua economia – pode não ter leitos hospitalares suficientes para tratar uma nova onda de pacientes gravemente enfermos infectados com o coronavírus, de acordo com documentos internos do governo federal obtidos pelo Center for Public Integrity.

Um slide preparado pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA para um briefing interagencial na semana passada disse que os leitos das unidades de terapia intensiva da Geórgia estavam 79% cheios em 6 de maio, com base em dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

“Os dados sugerem que a Geórgia pode ter uma margem de capacidade de assistência médica limitada para responder a um aumento futuro em pacientes gravemente enfermos”, lê o slide, que está marcado como “NÃO PARA DISTRIBUIÇÃO”.

O alerta para a Geórgia ocorre mesmo quando a Casa Branca e as agências federais mudam seu foco para ajudar os estados a recomeçar suas economias. O governo federal também quer que os estados assumam mais responsabilidade pela resposta à pandemia. A Agência Federal de Gerenciamento de Emergências, por exemplo, está planejando um “dimensionamento correto” de suas operações após o Memorial Day, e o HHS está planejando “fazer a transição de volta para uma abordagem de emergência de saúde pública gerenciada regionalmente”, disseram autoridades em uma gravação de um relatório. reunião da semana passada obtida pelo Public Integrity.

O governador da Geórgia, Brian Kemp, republicano, permitiu que academias, boliches, salões de beleza e algumas outras empresas reabrissem em 24 de abril. Ele suspendeu todas as outras restrições no final de abril, enquanto aconselhava idosos e doentes a ficar em casa.

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“O que fizemos deu certo”, disse Kemp ao Atlanta Journal-Constitution. “Isso nos deu tempo para desenvolver nossa capacidade de infraestrutura hospitalar, obter ventiladores e acelerar os testes. Isso foi o que realmente levou nossa decisão”.

Kemp também citou preocupações sobre a economia da Geórgia, uma das mais afetadas pelas perdas de empregos, ao defender seu plano de reabertura.

O porta-voz de Kemp, Cody Hall, disse à Public Integrity que não comentaria como o Estado lidaria com qualquer futuro surto de coronavírus. Hall aponta para os dados do estado sobre a capacidade do leito hospitalar, um pouco mais otimista do que as perspectivas federais. O estado também montou um hospital temporário de 200 leitos em um centro de convenções de Atlanta e, com a ajuda da FEMA, enviou quatro unidades móveis de cerca de 22 leitos cada para diferentes cantos do estado.

Se a decisão da Geórgia de reabrir o tiro pela culatra, certos moradores podem arcar com a maior parte das consequências – não apenas os idosos, que correm maior risco de complicações do vírus, mas também os afro-americanos.

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Um estudo do CDC divulgado na semana passada mostrou que um número desproporcional de georgianos hospitalizados com COVID-19, a doença causada pelo coronavírus, é afro-americano. E enquanto os afro-americanos representam cerca de 30% da população da Geórgia, eles respondem por metade das mortes relatadas pelo COVID-19.

Pinar Keskinocak, professora da Georgia Tech, disse que não está surpresa com a avaliação do HHS de que o estado pode ficar sem leitos de UTI.

“Isso também está de acordo com nossas previsões”, disse Keskinocak, que lidera uma equipe que modela vários cenários possíveis para o futuro do coronavírus na Geórgia. “Na maioria desses cenários, descobrimos que haveria escassez”.

A equipe de modelagem de Keskinocak na Georgia Tech determinou que os hospitais do estado ficariam sem camas para pacientes com COVID-19 antes de meados de agosto em todas, exceto em duas das 14 regiões hospitalares locais – mesmo que 60% dos georgianos fizessem um bom trabalho em permanecer no casa quando eles ou seus familiares se sentiram doentes. O grupo Georgia Tech compartilhou suas projeções com o Departamento de Saúde Pública do estado.

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“Posso dizer que eles estão ouvindo com muito cuidado. Mas o que acontece além do que eu não sei”, disse Keskinocak. “A contribuição que recebem dos modeladores é uma contribuição. Como eles trocam muitas dessas coisas e tomam uma decisão, eu não sei.”

Stephen Daugherty, CEO do Coliseum Medical Centers em Macon, Geórgia, disse que não está preocupado com um aumento nos casos de coronavírus, mas que os georgianos devem considerar o distanciamento social “importante” até que haja uma vacina ou “um número suficiente seja determinado como sendo imune através da imunidade do rebanho “.

Os hospitais de todo o país usaram os últimos meses de distanciamento social para adicionar leitos, adquirir ventiladores e se preparar para um possível aumento nos pacientes com COVID-19. Mas os dados do CDC mostram que na Geórgia, no Distrito de Columbia e em outros cinco estados – Alabama, Colorado, Maryland, Rhode Island e Washington – mais de 70% dos leitos de UTI estavam em uso em 12 de maio.

A Casa Branca listou a “capacidade de aumentar a capacidade da UTI” como um dos principais requisitos para os estados em seu plano de reabertura lançado em abril. Especialistas também disseram que os hospitais devem estar prontos para lidar com um ataque repentino de pacientes.

“A capacidade de lidar com um surto de casos e detectá-lo imediatamente, são os requisitos mínimos, à medida que os estados calibram a reabertura”, disse William Hanage, epidemiologista de Harvard, por e-mail.

A Casa Branca não respondeu a um pedido de comentário. Um porta-voz do HHS que se recusou a ser identificado disse que a resposta ao coronavírus é “apoiada pelo governo, mas liderada pelas autoridades locais” e continuará sendo. A FEMA não respondeu diretamente a perguntas sobre o encerramento de suas operações, mas um porta-voz que se recusou a ser identificado disse que continuaria liderando a resposta ao coronavírus até que o presidente Trump o instruísse.

O CDC não respondeu a uma pergunta sobre se havia alertado a Geórgia sobre a possível escassez de leitos hospitalares.

O CDC está oferecendo às autoridades locais “assistência técnica, ferramentas e recursos específicos para as circunstâncias e necessidades de suas comunidades”, disse a porta-voz do CDC, Kristen Nordlund, por email. “Os estados têm o poder de tomar decisões sobre a abertura e qualquer dúvida sobre suas decisões e capacidade deve ser dirigida a eles”.

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O Departamento de Saúde Pública da Geórgia não respondeu a uma pergunta sobre se a capacidade de leitos de UTI do estado era suficiente.

Os dados publicados pelo estado foram um pouco mais otimistas sobre a capacidade de leitos dos hospitais no país. No mesmo dia, o briefing federal disse que 79% dos leitos de UTIs da Geórgia estavam cheios, de acordo com dados do CDC, segundo o estado em 73%. Na terça-feira, o CDC informou que 71% dos leitos de UTI da Geórgia estavam cheios; A Geórgia disse 66% na segunda-feira. Segundo os dados da Geórgia, parte dos leitos de tratamento intensivo da Geórgia está em torno de 70% desde 14 de abril, a data mais antiga para a qual o estado informou os números.

Os dados do CDC são baseados em uma pesquisa nacional de hospitais e não incluem todas as instituições; os dados da Geórgia são relatados pelos hospitais, disse Nancy Nydam, porta-voz do Departamento de Saúde Pública da Geórgia, que não ofereceu mais detalhes.

A Geórgia como um todo está vendo uma ligeira queda nos seus casos médios diários de coronavírus desde o final de abril – de 741 na semana que termina em 26 de abril a 702 na semana que termina em 10 de maio. Mas em Atlanta e municípios vizinhos – onde há os casos mais confirmados – Os leitos de UTI já estão quase cheios.

Os leitos de UTI na região do hospital de 12 condados ao sul de Atlanta estavam quase 89% cheios em 11 de maio, mostram dados do estado. A maioria das outras regiões limítrofes de Atlanta estava acima de 70%.

Na região onde fica Atlanta e a sede do CDC, quase duas em cada três camas de cuidados intensivos foram ocupadas.

Mas outros lugares na Geórgia têm mais espaço de manobra. Os hospitais no sudeste da Geórgia ainda tinham mais da metade de seus leitos de UTI disponíveis em 11 de maio. O estado havia testemunhado mais de 34.000 casos confirmados de COVID-19 e mais de 1.400 mortes até terça-feira, 12 de maio.

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