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Como é irônico ser aplaudido por manter nossos juramentos

Coquetéis durante COVID-19
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Como médico de medicina de emergência que treinou no Bronx, decidi que deveria voltar para Nova York em solidariedade. É a primeira vez que faço uma tarefa com o esgotamento coletivo dos meus colegas como foco da minha intenção. Anteriormente, coloquei as necessidades da minha população de pacientes em primeiro lugar. Enquanto essa pandemia do COVID-19 continua a arder por toda a espécie humana, fico maravilhado com a forma como a crise rompe os muros artificiais que erigimos para nos separar de nossa humanidade compartilhada. Desigualdades estruturais e injustiças são paradoxalmente destacadas e desfocadas.

Enquanto escrevia isso, ouço os nova-iorquinos batendo palmas às 19:00; Eu choro. Agradecido pela família, amigos e estranhos que esperam o ônibus, eu ando de um lado para o outro de jaleco. Embora eu queira aliviar o medo de todos, não posso minimizá-lo. Perdemos pessoas boas, mentes brilhantes e servos altruístas. Perderemos mais. Costumo explicar aos entes bem-intencionados que me pedem para ficar em casa, não trabalhar e me proteger; foi para isso que me inscrevi. Eu treinei para isso. É por isso que sou médico. É assim que, em meu pequeno modo, defendo nossa humanidade e porque escolhi praticar a medicina de emergência. Minha porta do pronto-socorro está sempre aberta. Eu cuidarei de você, independente de ter seguro de saúde, mesmo sendo rude, independentemente de seu credo, identidade política ou etnia, independentemente da nacionalidade que você possua. Costumamos dizer que o ER serve como a rede de segurança imperfeita da sociedade. Até que haja um tsunami, e então percebemos o quão vulnerável e frágil é a nossa sociedade.

Tanto como médico quanto como humano, fiquei dividida entre raiva e desesperança repugnante, ao testemunhar a falta de planejamento de desastres do governo federal, a resposta morna para apoiar as necessidades de cuidados de saúde e o desrespeito à comunidade científica. Supostamente a nação mais rica e poderosa da Terra, e isso é o melhor que podemos fazer? Realmente.

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O que se tornou mais flagrante é que meus colegas e eu prestamos juramento para não causar dano algum. Cada vez mais, percebi que somos a única camada deste sistema que prestou esse juramento. Colocamos a vida de outras pessoas à frente de nossa própria segurança. Os políticos não. As companhias de seguros não. Os CEOs dos principais sistemas hospitalares não. Os açambarcadores dos N95 e os desinfetantes para as mãos que tentam lucrar com a revenda não o fazem.

Quão irônico é ser aplaudido ao prestar meu juramento. Gosto de ser agradecido pelas pessoas comuns na rua, pelos restaurantes doando comida e pelas pessoas costurando máscaras cirúrgicas. Mas, oh, é tão solitário no nível institucional-estrutural saber que posso salvar a vida de uma pessoa, mas não posso garantir que ela não cairá na pobreza devido às contas médicas. Não posso garantir que meus pacientes medicamente vulneráveis ​​não sejam despejados se o aluguel não for pago, nem posso ter certeza de que eles podem pagar os medicamentos prescritos para manter um nível de saúde. Por quê? Porque o resto do sistema não valoriza a vida do meu paciente tanto quanto eu. Pelo menos essa é a mensagem que ouvi ultimamente.

Somos realmente “heróis da saúde”? Meus colegas estão sendo demitidos, dispensados, pagam menos para trabalhar mais e são forçados a cortar horas para economizar dinheiro do sistema de saúde. No entanto, espera-se manter o mesmo padrão de atendimento, profissionalismo e sermos responsáveis ​​pelos resultados de saúde dos pacientes.

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Sou muito grato por ainda ter uma maneira de ganhar dinheiro, tantos milhões atualmente não. No entanto, suspeito que as forças do mercado continuarão com essa tendência. Assim, depois de abordarmos a ocasião nesta pandemia, provavelmente enfrentamos um futuro de salários mais baixos e mais insegurança no emprego. Não posso deixar de me perguntar, como profissionais de saúde, se devemos continuar tratando e atendendo pacientes, porque nossos juramentos igualam dever moral. E o dever moral da sociedade para com cada um de nós? Ou cada um de nós é uma mercadoria, engrenagens substituíveis na grande roda econômica?

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Vamos aprender com os tempos atuais. Vejamos que precisamos de uma cobertura universal de saúde básica com custos farmacêuticos controlados que cubram todos os que estão entre nós, para proteger a todos. Vamos garantir uma renda viva para que meu paciente possa pagar por comida, aluguel e insulina e não precise ser readmitido todos os meses – o que economiza todo o dinheiro como sociedade. Vamos chamar as mentiras que prejudicam nossa humanidade. Vamos cuidar um do outro, pois esperamos que outros cuidem de nós nas horas mais sombrias. Não vamos sofrer em vão. Vamos proteger nosso meio ambiente da degradação.

Certamente, enfrentaremos outra ameaça semelhante ao COVID novamente; continuaremos a invadir e desequilibrar os ecossistemas, a conectar partes remotas do mundo em um tecido cada vez mais unido de transações e transportes, e continuaremos a contrair novas doenças que nosso sistema imunológico não conhece. Sejamos mais inteligentes, gentis, preparados e mais humanos na próxima vez.

Sara Lary é uma médica de emergência.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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