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Capacitação em medicina baseada em evidências em países de baixa e média renda: problemas e possíveis soluções

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1. Introdução

A era inicial da medicina baseada em evidências (EBM) viu o surgimento de uma coorte de líderes que aplicaram os conceitos de experiência clínica, as melhores evidências disponíveis e as preferências dos pacientes aos cuidados de saúde. No entanto, com o tempo, esses componentes principais do EBM tornaram-se distorcidos, mal interpretados e seqüestrados.1 1 O Manifesto EBM forneceu um roteiro para abordar os principais problemas relacionados à prática e aplicação do EBM.2 Um dos itens importantes do manifesto é:Incentivar a próxima geração de líderes em medicina baseada em evidências2 A obtenção de melhorias nos cuidados de saúde em todo o mundo requer a construção e a manutenção de pesquisadores em início e no meio da carreira (EMCRs).3 No entanto, existem grandes lacunas na avaliação crítica e na capacidade de pesquisa, particularmente nos países de baixa e média renda (LMICs), e isso dificulta o desenvolvimento nessas regiões.4

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Na conferência EBMLive de 2019 (na caixa 1), queríamos entender melhor os problemas e desafios que os EMCRs encontram. Em particular, nos concentramos nos EMCRs naqueles LMICs passando por grandes transformações no sistema de saúde, como Brasil e Índia. Pedimos aos seis destinatários das bolsas de capacitação (todos os coautores deste comentário) que descrevessem os desafios que encontraram individualmente e entre seus pares, além de possíveis soluções (consulte a caixa 2). Suas respostas refletem os profissionais de saúde que praticam na América do Sul, África, Oriente Médio e Ásia. Embora alguns desafios sejam específicos para determinadas configurações, tentamos identificar, destacar e descrever temas gerais abrangentes.

Caixa 1

A Conferência EBMLive

  • A conferência EBMLive (www.ebmlive.org), uma parceria conjunta entre o Center for Evidence-Based Medicine e o BMJ, foi projetado para ‘desenvolver, disseminar e implementar melhores evidências para melhores cuidados de saúde‘ Desde a sua criação, o EBMLive tem se esforçado para incluir a voz de estudantes e pesquisadores em início de carreira. As manifestações desta política incluíram a criação de bolsas de liderança para possibilitar…

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