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Avaliação da qualidade de revisões sistemáticas e metanálises publicadas sobre anticoagulantes orais diretos nos últimos 5 anos

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Resumo

Revisões sistemáticas (RS) têm sido relatadas com crescente frequência como forma de agrupar estudos que podem ter sido realizados em diferentes períodos de tempo, em diferentes áreas geográficas e por diferentes grupos de pesquisadores. À medida que os SRs se tornaram mais comuns, métricas de qualidade, como Avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas (AMSTAR), tornaram-se disponíveis para essas revisões. O AMSTAR é uma lista de verificação de 11 pontos que avalia a qualidade metodológica e de relatórios de um SR. Na prática clínica, os anticoagulantes orais diretos (DOACs) têm sido cada vez mais utilizados no tratamento e prevenção de tromboembolismo venoso e arterial. Procuramos avaliar a qualidade dos SRs publicados em DOACs usando os critérios AMSTAR. Foi realizada uma pesquisa abrangente do Medline, EMBASE e o banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas de janeiro de 2013 a fevereiro de 2019. Dois revisores selecionaram independentemente títulos e resumos e, posteriormente, textos completos para elegibilidade. A extração de dados também foi concluída em duplicado. As categorias de dados extraídos incluíram a classificação AMSTAR, diário de publicação, ano de publicação, número de estudos incluídos no SR, relatórios de adesão aos itens de relatórios preferenciais para diretrizes de revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA), número de vezes que o artigo foi citado e fator de impacto do diário. Foram identificados 3729 artigos, dos quais 250 foram elegíveis para análise. A qualidade do SR foi altamente variável, com escore médio (DP) de AMSTAR de 5,68 / 11 (2,21). O relato de adesão às diretrizes do PRISMA correlacionou-se com um escore AMSTAR de qualidade moderada (5–8) ou alta (9–11) (OR = 4,19, p <0,01). A qualidade metodológica dos DOACs foi geralmente classificada como baixa-moderada, e é altamente recomendável aderir melhor às práticas metodológicas do AMSTAR.

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