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A mudança de um residente júnior para um residente sênior

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Para os médicos, a residência é o momento mais crítico para o crescimento das habilidades clínicas e cirúrgicas, profissionalismo e conhecimento médico. Seu treinamento de residência – para melhor ou para pior – molda sua futura carreira como médico. Sua técnica cirúrgica, tomada de decisão clínica e maneira de cabeceira são, até certo ponto, um reflexo de onde você treinou.

Curiosamente, existem apenas dois anos de residência com títulos formais – os anos de estagiário e chefe de residência. Esses anos titulados representam os suportes para livros de residência que refletem as expectativas de seus conhecimentos e habilidades médicas. Embora, sem dúvida, sejam anos marcantes em qualquer programa de residência, há outro período importante entre eles que muitas vezes é esquecido, que eu acho que é mais crucial no desenvolvimento de um médico do que qualquer outro: a transição de um residente júnior para um sênior residente.

A mudança de um residente júnior para um residente sênior representa uma grande graduação em responsabilidade, responsabilidade e ações e, com isso, um entendimento mais profundo da medicina.

Como residente júnior, especialmente estagiário, tudo é novo.

Lembro-me de entrar no meu primeiro turno no meu ano de estágio. Mesmo depois de todos esses anos de escola e de ser ungido como médico, percebi rapidamente que ainda não sabia como ser um. “Você pode pedir um KUB?” perguntou meu residente sênior. “Claro”, eu disse, enquanto pesquisava no Google, “O que é um KUB?”

Mesmo no começo, eu tinha certeza de que os residentes juniores deveriam estar na linha de frente, reunindo evidências e dados para ajudar médicos mais experientes a tomar as decisões. Essa experiência ajudou em mais de uma maneira: para mim, agregou ao meu próprio conhecimento e entendimento, me preparando para me tornar um médico melhor. Para meus pacientes e membros da equipe, a coleta e compilação desses dados ajudou nossas equipes a criar e executar planos de pacientes.

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Durante a maior parte do ano interno, não houve muita tomada de decisão da minha parte, mas porque tudo era tão novo e havia muito apenas ser médico para descobrir, eu estava bem com isso. Embora não estivesse tomando decisões diretamente sobre meus pacientes, sabia que estava agregando valor à equipe através do meu trabalho. Eu me via constantemente referindo-me aos meus residentes mais antigos, colegas e participantes para obter orientação.

Com o passar do tempo, achei essas conversas as mais valiosas: elas estavam me ensinando a levar as informações coletadas e interpretá-las em algo compreensível, algo que poderia ser usado para fazer um plano que melhorasse o resultado de um paciente. Lenta mas seguramente, eu estava fazendo avaliações precisas e propondo meus próprios planos, mas sempre tive meus residentes mais seniores como minha rede de segurança.

Os anos como residente júnior se mostraram difíceis, mas satisfatórios, e à medida que progredia em cada rotação, eu me sentia mais confiante como médico.

Embora eu tivesse adquirido habilidade e conhecimento suficientes para gerenciar confortavelmente a maioria dos pacientes, a maior parte dos meus anos como residente júnior foi a percepção de quanto remédio eu realmente ainda não sabia. Com o fim da residência, finalmente, dentro do meu entendimento, comecei a sentir a pressão para aprender o máximo possível – meu tempo como residente sênior havia começado oficialmente!

Como residente sênior, notei minha mentalidade e abordagem mudando novamente. No começo, fiquei empolgado por estar livre (finalmente!) De escrever tantas anotações e fazer todos os pedidos. Mas essas tarefas foram substituídas por outras mais gerenciais, como triagem e agendamento cirúrgico do paciente e solução de problemas clínicos.

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A boa notícia, porém, foi que, como eu não estava mais trabalhando no nível de residente júnior, tive a oportunidade de usar esse tempo para auto-reflexão e aprendizado.

Eu me concentrei em preencher as lacunas que notei no meu progresso como médico; Eu poderia ajustar minhas habilidades, meus conhecimentos e meu gerenciamento de tempo.

Sob supervisão, tive mais oportunidades em cirurgia robótica e participei de operações que exigiam técnicas mais complexas e refinadas. Eu não estava mais realizando o básico, mas ajudando a ensiná-los aos residentes juniores abaixo de mim.

Recebi autonomia graduada por meus atendimentos e, com ela, veio o peso da responsabilidade pelas decisões que tomei. A autonomia também me deixou ciente do quadro geral – que minha prática e as ações de meus alunos refletiam minhas habilidades de gestão e liderança. Eu não era mais responsável por mim mesmo, mas também por todos os outros membros da minha equipe. Seus sucessos e fracassos se tornaram meus sucessos e fracassos; era imperativo que eu criasse uma cultura de equipe de abertura, eficiência e responsabilidade, se quiséssemos ter sucesso.

Essa mudança crítica – da reunião à orientação, da assistência à administração, da rotina ao refinamento e da dependência à independência – marca o verdadeiro sucesso de qualquer residência. Só agora, como residente mais graduado, eu aprecio quanto progresso eu, juntamente com meus co-residentes, fiz nos breves quatro anos de meu treinamento. Assim, enquanto a maioria dos filmes, livros e artigos se concentra nos anos internos e nos principais períodos, todos estão perdendo essa fase mais significativa do crescimento dos médicos.

Como médicos, todos nós passamos ou passamos por essa fase de desenvolvimento, e somente com o apoio e o envolvimento de nossos colegas residentes e participantes os estagiários tirarão o máximo proveito disso.

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Justin Dubin é um residente de urologia.

Crédito da imagem: Shutterstock.com





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